Ампутация – колоссальный стресс для человека и значение массажа культи в связи с этим трудно переоценить.
Очевидно, что профессиональный врач должен, помимо мастерски выполненной операции, с приданием культе правильной, привлекательной формы, сохранить те её функции, которые в послеоперационный период позволят соблюсти требования, предъявляемые медицинскими показаниями к подготовке ампутированной конечности (культи) к протезированию, подробней здесь.
В комплекс пост операционного лечения входят следующие основные составляющие:
Снятие боли, в том числе так называемой «фантомной», уход за кожей и раной, создание благовидной формы культи, физические упражнения.
Современные приёмы и методы лечения предусматривают длительный, не менее полугода, период реабилитации и подготовки культи к использованию протеза и не последняя роль, а может быть и решающая здесь отводится квалифицированному массажу.
Назначение массажа при этом – устранить отёчность, укрепить мышечную и костную ткани с целью создания крепкой опоры на механический протез.
Сеансы массажа, длительностью 5 – 10 минут, с последующим увеличением времени до 15 – 20 минут проводятся только после заживления и снятия швов.
Приёмы и методы массажа общеизвестны: поглаживание, растирание, разминание, поколачивание. Движения ладоней при этом должны охватывать всю поверхность конечности. Однако жизненно важную, ключевую роль здесь имеет качество массажа, от которого зависит и его эффективность.
Именно поэтому, особенно в начальный период, массаж должен делать опытный специалист. Через определённый временной период, когда врач убедится, что форма культи приняла устойчивый, практически необратимый характер, можно включить и сеансы самостоятельного массажа
Для достижения положительных результатов, в комплексе с массажем необходимо, с целью выработки подвижности суставов, выносливости, навыков сохранения равновесия при движении, заниматься физическими упражнениями и лечебной гимнастикой.
Например, чтобы минимизировать болезненные ощущения при надавливании на опорную поверхность протеза, культю надо тренировать. Для этого надо упираться концом культи в специально сконструированные подушечки, заполненные ватой, войлоком, песком, с определённой степенью жёсткости, а также на деревянные подставки.
Переносить нагрузки при ходьбе, при подъёме и спуске по лестнице помогут упражнения на развитие брюшного пресса, мышц спины и рук.
Массаж рекомендуется делать по 3 -5 раз ежедневно. При этом не обходить вниманием и массировать необходимо и здоровые руки и ноги. Курс рассчитан на 10 – 12 сеансов.
Уход за кожей сводится к ежедневному выполнению гигиенических процедур. Культю надо мыть с мылом. Во избежание травмирования
кожи пользоваться полотенцем с мягким ворсом.
Для того чтобы приучить нервную систему к отсутствию части органа (ноги, руки) надо проводить лёгкий массаж кожной поверхности. Заодно это будет стимулировать кровообращение и питание кожных тканей.
